«Вакцинный национализм ставит под угрозу всех»

Эксперты — о том, почему постпандемическое будущее требует международной солидарности

22 февраля 2021

В конце 2020 года вместе с первыми вакцинами от коронавируса появилась надежда, что конец пандемии близок. Но быстро выяснилось, что существующие производственные мощности удовлетворяют лишь небольшую часть глобальных потребностей. В России вакцина относительно доступна, хотя темпы вакцинации оставляют желать лучшего (по состоянию на 20 февраля число получивших хотя бы одну дозу вакцины превысило 5% только в Сахалинской области, в остальных субъектах эти показатели куда ниже) — прежде всего из-за низкого доверия к эффективности препарата и нерегулярных поставок в регионы. Плохо обстоят дела и в странах Запада. Однако в особенно тяжелом положении находятся бедные страны — они смогут охватить прививками большую часть населения только к концу 2024 году. Эксперты объясняют, зачем богатым странам следует помочь справиться с пандемией остальному миру, в чем может заключаться эта помощь и почему в основе этого лежат не только этические, но и вполне корыстные причины.

Gustave de Smet, The port of Spakenburg, Circa 1916-1917

«Эгоистичные мотивы помочь бедным странам»

Темпы вакцинации, начавшейся в США и Европе, трудно назвать успешными, но в этой части мира все еще относительно хорошо, пишет главный редактор Foreign Policy Джонатан Тепперман. По данным Economist Intelligence Unit, задержки, с которыми столкнутся развитые страны, будут измеряться месяцами, а вот развивающиеся страны не получат достаточное количество вакцин для достижения коллективного иммунитета до 2024 года.

Причины такой диспропорции в том, что богатые страны закупают чрезмерное количество вакцин: Евросоюз уже подписал прямые контракты на поставку вакцин, позволяющие вакцинировать всех своих граждан дважды; США заказали в четыре раза больше необходимого числа доз, а Канада — в шесть. Инициативе COVAX по обеспечению вакцинами бедных стран, предпринятой Всемирной организацией здравоохранения в партнерстве с несколькими некоммерческими организациями, не хватает финансирования, а даже если в конечном итоге она достигнет своих целей, то охватит лишь 20% населения вовлеченных стран.

Евросоюз уже подписал прямые контракты на поставку вакцин, позволяющие вакцинировать всех своих граждан дважды; США заказали в четыре раза больше необходимого числа доз, а Канада — в шесть

Все это может привести к тому, что до 150 миллионов человек окажутся в крайней нищете, а ключевые источники доходов, от которых зависят многие бедные страны — в том числе, туризм, а также торговля нефтью или медью — сократятся еще больше. Этих аргументов уже должно быть достаточно, полагает Тепперман, но у Запада есть и «гораздо менее абстрактные и более эгоистичные мотивы помочь бедным странам сейчас».

у Запада есть «гораздо менее абстрактные и более эгоистичные мотивы помочь бедным странам сейчас».

Во-первых, чем дольше вирус будет бесконтрольно распространяться по развивающемуся миру, тем выше вероятность того, что он продолжит мутировать. Появятся новые, еще более опасные штаммы — и они неизбежно вернутся бумерангом в остальной мир.

Во-вторых, по подсчетам National Bureau of Economic Research, неравномерное распределение вакцин по всему миру может стоить мировой экономике 9 трлн долларов только в 2021 году, в основном из-за пониженного потребительского спроса и сбоев в глобальных цепочках поставок. Причем почти половину этих убытков понесут богатые страны, даже если им удастся сделать прививки большей части своего населения. Другими словами, рецессия в бедных странах, не охваченных вакцинацией, повредит всем.

Но на этом угрозы не заканчиваются, отмечает Тепперман. Он цитирует главного экономиста International Crisis Group Тарека Гани, который полагает, что пандемия также может подорвать глобальную безопасность. Коронавирус уже дестабилизировал многие страны и эта тенденция легко может выйти за пределы развивающегося мира: в виде увеличения безработицы, сокращения среднего класса, перегрузки ресурсов слабых правительств.

«Коронавирусу безразличны прибыли и политика; он распространяется, несмотря ни на что»

Глава Всемирной организации здравоохранения Тедрос Адханом Гебрейесус подчеркивает, что вакцинный национализм «не только морально незащищен»: «Это эпидемиологически саморазрушительный и клинически контрпродуктивный путь.

Коронавирусу безразличны прибыли и политика; он распространяется несмотря ни на что».

По его словам, если позволить большинству населения мира остаться без вакцинации, это не только будет множить случаи заболеваемости и летальные исходы, но может привести к мутации вируса и появлению более заразных вариантов, что, в свою очередь, приведет к резкому росту числа случаев. Более быстрое распространение будет означать, что больше людей будут заражаться и больше людей будут умирать, поскольку системы здравоохранения перегружены. Более того, новые мутации могут привести к резистентности к вакцинам; не исключено, что вирус станет более смертоносным. «Это замкнутый круг», — пишет глава ВОЗ.

Глобальная солидарность — это не просто правильно с моральной точки зрения; это ещё и скорейший способ выйти из кризиса и вывести экономику на путь восстановления, согласен Жозе Мануэл Баррозу, глава Глобального альянса по вакцинам и иммунизации (GAVI), председатель Еврокомиссии в 2004-2014 годах. «Пока в мире циркулирует коронавирус, люди будут им заражаться, а усилия по возобновлению торговли и поездок не будут успешными, — полагает он. — Потенциальный эффект вакцин полностью зависит от организации быстрого, справедливого и равного доступа к ним людям во всех странах».

Глобальная солидарность — это не просто правильно с моральной точки зрения; это ещё и скорейший способ выйти из кризиса и вывести экономику на путь восстановления

Он уверен, что единственный реальный способ преодолеть вакцинное неравенство — инициатива COVAX. Сейчас пока ожидается, что она сможет распределить до конца марта только около 120 млн доз, а к середине 2021 года — 340 млн доз. При этом страны с высокими доходами, по его мнению, могли бы ускорить равномерное распределение вакцин, пожертвовав COVAX любые лишние дозы, которые у них появляются. Президент Франции Эммануэль Макрон и премьер-министр Канады Джастин Трюдо уже обязались это сделать. «Вакцинный национализм в любых формах должен прекратиться», — пишет Баррозу.

Как остановить пандемию

Что могут сделать лидеры развитых стран, чтобы помочь защитить развивающиеся государства — и заодно свои собственные?

Поскольку на транспортировку и хранение вакцин распространяются жесткие температурные ограничения, их будет трудно доставлять в развивающиеся страны, где отсутствует необходимая инфраструктура, пишет Джонатан Тепперман. Да и едва ли можно ожидать, что Запад поделится своими контрактными дозами с более бедными странами.

Но есть и другие варианты: во-первых, Запад может поддержать предложение Южной Африки и Индии о временном отказе от прав интеллектуальной собственности на медицинскую продукцию, связанную с коронавирусом, что позволит бедным странам немедленно начать производство своих собственных версий уже одобренных вакцин. Правда, такое предложение столкнется с ожесточенным противодействием со стороны влиятельного фармацевтического лобби, признает Тепперман. Но у администрации Байдена есть несколько альтернатив: Тарек Гари полагает, что Вашингтон и его союзники могли бы списать долги бедным странам и предоставить им большую финансовую помощь. По его мнению, при рекордно низких ставках по займам это можно было бы сделать относительно дешево за счет увеличения кредитования со стороны Всемирного банка и Международного валютного фонда.

Аналогичные меры предлагает и Джаяти Гош, исполнительный секретарь International Development Economics Associates. ЕС и США «должны перестать думать об иностранной помощи как о подарке или благотворительности и вместо этого выделять средства в качестве глобальных государственных инвестиций для достижения общих международных целей». Кроме того, критически необходимо приостановить действие патентных прав на вакцины или даже предоставить принудительные лицензии производителям в таких странах, как Индия, с проверенными производственными мощностями по производству вакцин.

необходимо приостановить действие патентных прав на вакцины

Ни один из этих шагов не будет простым, пишет Тепперман: «Но отказ от попыток помочь развивающемуся миру справиться с пандемией опасен намного больше, чем кажется большинству западных политиков. Хотя во время кризиса кажется заманчивым сосредоточиться исключительно на своей стране и гражданах, лидеры богатых стран должны понимать, что более бедные страны требуют их внимания и их помощи, потому что без этого западные граждане также неизбежно пострадают».