На этой неделе медицинские, экономические, политические и гражданские лидеры опубликовали совместный призыв к немедленным и скоординированным международным действиям. По их мнению, в ближайшие несколько дней необходимо мобилизовать все ресурсы для ответа на кризис, вызванный вирусом COVID-19, чтобы не допустить коллапс систем здравоохранения, который может стать худшим за всю историю человечества, и предотвратить глобальную депрессию.
Как было сформулировано в письме, адресованном G20: мы даже близко не успеваем за кривой роста жертв COVID-19; вирус уже унес огромное количество жизней; все остальные проблемы, связанные со здоровьем людей, игнорируются как менее приоритетные; экономики и общества с каждым днём страдают всё сильнее.
В 2008 году лидеры G20 смогли сформулировать общий ответ на вызовы глобального финансового кризиса. В случае других чрезвычайных ситуаций — таких как цунами, гражданские войны или эпидемии — коалиция стран проводила конференции доноров с целью привлечения ресурсов необходимых для решения проблемы. Сегодня необходимы обе тактики: целевая группа G20 должна взять на себя координацию международной поддержки, а конференция доноров — обеспечить ее эффективность.
Еще десять лет назад экономический кризис, подобный сегодняшнему, можно было бы преодолеть, решив вопрос недостаточной капитализации банковской системы. В этот раз экономический кризис не закончится до тех пор, пока под угрозой находятся жизнь и здоровье людей. Вопрос угрозы здоровью мирового масштаба невозможно снять в каждой стране по отдельности. Экономический кризис завершится только, когда все страны восстановятся после COVID-19, и будут приняты меры, гарантирующие, что вирус не начнет регулярно возвращаться.
Никакие системы здравоохранения и никакие общества — даже обладающие огромным опытом и ресурсами — не выдерживают сегодняшней нагрузки. Но если мы будем продолжать бездействовать, пока вирус распространяется в городах и поселениях Африки, Азии и Латинской Америки — со слабыми системами здравоохранения и нехваткой диагностического оборудования, а также объективной невозможностью обеспечить социальную дистанцию между людьми — разрушение будет неуклонно нарастать и, возможно, вызовет новые вспышки заражения по всему миру.
Edward Steichen. The Pond — Moonlight
Единственный способ положить конец кризису как можно скорее — это сделать то, что нужно было сделать уже очень давно: обеспечить финансирование систем общественного здравоохранения, научных и экономических институтов, которые стоят на переднем краю борьбы с глобальной катастрофой. Мировые лидеры должны безотлагательно внести начальный взнос в размере от 1 до 8 миллиарда долларов США в ВОЗ, чтобы гарантировать бесперебойную работу организации на протяжении всего 2020 года, сюда же входит поддержка “Коалиции за инновации в сфере готовности к эпидемиям” для координации усилий по разработке, производству и распространению вакцин, а также эффективной диагностики и лечения. Если наша цель — положить конец распространению этой эпидемии и предотвратить будущие трагедии, плоды прогресса должны быть равно доступными для всех стран.
Необходимо также найти средства, чтобы решить вопрос с нехваткой аппаратов искусственной вентиляции легких и средств индивидуальной защиты. Вместо того, чтобы обрекать каждую страну, штат или провинцию на борьбу за обеспечение необходимого за счет имеющихся в каждом отдельном государстве мощностей (что неизменно повлечет за собой рост цен в условиях нарастающей конкуренции) необходимо наладить глобальное производство и распределение данного медицинского оборудования. В случае успешной разработки вакцины, также необходимо заложить достаточное финансовое обеспечение, для ее распространения в беднейших странах через такие организации как Gavi и The Vaccine Alliance.
Согласно самым оптимистическим расчетам Имперского колледжа в Лондоне мы должны ожидать порядка 900,000 жертв в Азии и 300,000 в Африке. Проблема развивающихся стран не только в несовременных системах здравоохранения, но и в совершенно неадекватных сетях социальной защиты. Необходимо вложение порядка $35 миллиардов, чтобы обеспечить их жизненно необходимым медицинским оборудованием, а также набрать персонал и укрепить национальную устойчивость.
Несмотря на всё нарастающую угрозу порядка 30 процентов стран, согласно данным ВОЗ, находятся в нулевой точки готовности, чтобы отразить удар, и только половина стран имеют эпидемиологические службы и программы контроля. Многим не хватает элементарных ресурсов, таких как вода и средства дезинфекции. Уровень гигиены медицинских центров не отвечает стандартам. В то время как, по грубым расчетам, богатые страны могут обеспечить только одну седьмую от необходимого количества больничных коек, необходимых для пациентов в критическом состоянии, в бедных странах эти цифры и того меньше, а в некоторых нет совсем.
Национальные правительства пытаются принимать меры, чтобы противостоять падению экономик. Необходимо остановить превращение кризиса ликвидности в кризис платежеспособности и не допустить, чтобы сегодняшний мировой экономический спад превратился в завтрашнюю депрессию. Для этого должны быть безотлагательно приняты более скоординированные финансовые, монетарные и торговые меры.
Пакет финансовых стимулов, в настоящий момент осуществляемый в некоторых странах, мог бы быть намного эффективнее, если бы к нему присоединились все страны, способные на эту меру. Но если мы хотим ограничить массовые увольнения (которые уже происходят в пугающем объеме), жизненно необходимо, чтобы банки оперативно предоставили государственные кредитные гарантии и обеспечили оказание материальной поддержки, так необходимое компаниям и работникам.
Самые бедные страны нуждаются в особой экономической поддержке. Международное сообщество должно списать погашение задолженности развивающихся стран в этом году, включая $44 миллиарда общего долга стран Африки. Но в реальности дело обстоит так, что потребуется еще как минимум $150 миллиардов, чтобы защитить развивающиеся экономики.
Всемирный банк может расширить масштабы страновой поддержки, но и у его кредитного потенциала есть свои пределы. Во время Великой рецессии 2009 года расходы Всемирного банка увеличились с $16 до $46 миллиардов. Аналогичное увеличение объема имеющихся ресурсов должно быть гарантировано уже сейчас. Международный валютный фонд заявил, что он мобилизует все имеющиеся ресурсы. МВФ предусмотрит выделение порядка $500-600 миллиардов в рамках режима специальных прав заимствования (Special Drawing Rights).
Время дорого. В идеальной ситуации все эти меры должны быть согласованы и заявлены на этой неделе и формально подтверждены МВФ и Комитетом по развитию Всемирного банка в момент их встречи 17-19 апреля. Возможно, это наиболее жизнеспособная стратегия выхода для всего мира. Если кому-то покажется, что цена спасения слишком велика, последствия бездействия в данной ситуации могут оказаться бесповоротно катастрофическими.
